前提:我的症狀表徵,大槪是腹脹、腹痛,後來有時胃也不舒服;
痛的時候感覺腹部有腫塊;有時有腸阻塞的感覺,越來越容易疲累。
奇怪地是有時候連續好長一段時間 不舒服,有時候凌晨腹部劇烈脹痛,但有
時候又無症狀;掛了三次急診,歷經多次、漫無目標的求診,最終經由高速電腦斷層掃瞄,
掃瞄即發現腹內有一顆大腫瘤,醫師告知需盡快動手術切除,並熱忱地提議找那一位醫師。
06/15 晚上開始禁食;打包住院所需物品。
(※健保卡、身份証、盥洗用品、較薄毛巾、衛生紙、濕紙巾、杯子或保溫瓶、 換洗內衣褲、睡衣或寬鬆上衣、拖鞋;酸痛塗擦用藥..)
(※健保卡、身份証、盥洗用品、較薄毛巾、衛生紙、濕紙巾、杯子或保溫瓶、 換洗內衣褲、睡衣或寬鬆上衣、拖鞋;酸痛塗擦用藥..)
06/16 辦理住院,共簽了七份同意書,先買束腹帶備用,靜待通知動手術。
體重73.8公斤。
06/17 插完鼻胃管(※上消化道分泌物引流用)後,(※應先洗澡,再換上紙內褲、手術
袍)約16點推進手術房,歷經等待、麻醉、開刀、恢復觀察;
,腹部中線縫了一道約18公分長的傷口,右腹一個小洞血水導流口,身上多了
導尿管、血水引流管(※手術後腹腔內傷口血水引流用)、點滴注射、束腹帶。
(※切了一小段小腸,和切摘一個大腫瘤,其大小 17.8x8.6x5.6CM)
06/18 氣虛、無力,起身短時間坐、立各二次
06/19 連手臂都無力,努力起身行走三次,開始訓練排尿控制,加吊脂肪。
06/21 凌晨開始排泄墨綠色渣狀物,停吸化啖劑;每小時限喝30 CC開水。
06/22 拔掉鼻胃管。(※插的插的時候較難過,插至喉部需做吞嚥動作,讓管子導向食道
,約二天適應期,拔掉後感覺較輕鬆。鼻胃管插太多天有氣管感染風險)
06/23 抽血檢驗,結果血色素不錯!午餐開始食用五分粥 (※約禁食188小時)。
06/24 詢問朣瘤檢驗結果,目前答案是Gist細胞瘤,有可能復發,需追踪檢查。
清晨空腹,體重70公斤。
06/25 晚餐開始食用低渣餐,停吊脂肪。
06/27 拔掉血水引流管。(※感覺像被捅一刀,刀子由左下腹橫至右腹拔出)。
06/28 等侯通知出院,約11點出院(※繳費可用金融卡),護理師交代低渣飲食約一個月
,束腹帶延用三個月。清晨空腹,體重71公斤。
06/30 20:30 傷口拆線(※拔釘);日後轉另一位專研Gist細胞瘤醫師複診,病理分析處理、
繼續追踪治療。
繼續追踪治療。
07/01 轉肝膽外科診斷病名為「小腸惡性腫瘤(ICD-9-CM:152)」;開始投以標靶藥品
Glivec 治療。
(Mitotic rate:細胞分裂的比率。低:≦ 5/50 HPF, 高:≧5/50 HPF;我的值居然
高到 75/50 HPF)
07/02 「小腸惡性腫瘤」(ICD-9-CM:152)」讓我添了第二張重大傷病卡。
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07/05 開始去中正園區散步。
07/11 抽血檢驗。(腹部仍時會較脹)
07/15 第一次回診,血液檢驗結果,血色素《Hb》12.4(11~12), (WBC)白血球7200超標,
需降到3000~5000),再開一個月份的藥。
07/16 傷口停止貼保護膠帶,流管傷口續消毒、貼膠帶。7月上旬,上腹部胸肋有時會痛;
08/09 抽血檢驗。
8/12 第二次回診,血液檢驗正常,白血球(WBC)降到4800)。
續開二個月份的藥;排 9/27再做電腦斷層掃瞄。
09/20 抽血檢驗 ,9/27做電腦斷層掃瞄。
10/07 第三次回診,血液檢驗正常,電腦斷層掃瞄檢驗分析正常,下一次 12/30回診;
但另發現前列腺腺有點鈣化,醫生建議看泌尿科。
之後『每天三餐服藥,定期回診追踪』,臉部較浮腫、膚色較白、血壓較低、較易疲勞。
( 經驗分享至此告一段落)
104/01/27 做腹部超音波檢查
104/06/02 做腹部和骨盆電腦斷層掃瞄。
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後記: 之前腹部劇烈脹痛,都是發生在凌晨二、三點。手術後據醫師講腫瘤生於小腸,
橫向貼靠乙狀結腸,粘連膀胱。所以可能是凌晨二、三點,膀胱積尿較多較脹,
腸子宿便也較多,觸壓到腫瘤引發腹部劇烈脹痛。
血水引流管傷口6/27拔管後,約7、8天才閉合,其間有時還會有腹水滲流。
束腹帶用了二個半月多,未用之後有用到腹肌動作,傷口周圍肌肉會不舒服...。
※ 補記!
回想手術之前,其實身體已顯現的一些現象,健行、運動排汗較多,較易疲倦;臉部膚色變較棕黑,由外側輪廓(鬢角、臉頰、下腭)向內擴散,本以為陽光晒太多、皮膚老化..
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ (以下資料摘至網路)
GIST常見的症狀表現:
小的GIST一般沒有症狀,雖著腫瘤的變大可能引起以下的症狀:
胃腸道出血:40% 腹部腫塊:40%
胃腸不舒服、腹脹、腹痛:20% 腸阻塞:25~40%
貧血、疲累